Висцеральный и подкожный жир - на какой из них действует криолиполиз

Криолиполиз воздействует только на подкожный жир, расположенный в складке, которую можно захватить аппликатором. Висцеральный жир, окружающий внутренние органы в брюшной полости, находится под мышечным слоем и холодом через кожу недоступен. Поэтому процедура помогает скорректировать контур живота, боков и других зон, но не снижает метаболические риски, связанные с висцеральным ожирением. Для уменьшения внутреннего жира нужны изменения питания, физическая активность и при необходимости медицинское лечение.

Подкожная жировая клетчатка лежит между дермой и поверхностной фасцией мышц. Она выполняет функции теплоизоляции, амортизации и энергетического резерва. На животе, боках, бедрах и спине ее легко захватить в складку. Именно этот слой формирует видимые локальные отложения, с которыми пациенты приходят в кабинет.

Висцеральный жир располагается внутри брюшной полости - в сальнике, брыжейке, вокруг печени, почек и кишечника. Он метаболически активен, выделяет провоспалительные цитокины и свободные жирные кислоты непосредственно в портальный кровоток. Избыток висцерального жира связан с инсулинорезистентностью, сердечно-сосудистыми заболеваниями и жировым гепатозом. Внешне его выдает плотный выпуклый живот, который не собирается в мягкую складку.

Аппликатор втягивает кожную складку вакуумом и охлаждает ее до температуры около минус 5-10 градусов на поверхности пластин. Адипоциты содержат насыщенные жиры, которые кристаллизуются при более высокой температуре, чем окружающие ткани. Это вызывает апоптоз жировых клеток, тогда как кожа, сосуды и нервы при правильных параметрах остаются неповрежденными.

Погибшие адипоциты в течение 2-3 месяцев постепенно утилизируются макрофагами, а липиды выводятся естественным путем через лимфатическую систему. Толщина жирового слоя в обработанной зоне уменьшается в среднем на 20-25 процентов за процедуру. Охлаждение распространяется лишь на несколько сантиметров вглубь складки и не достигает брюшной полости.

Криолиполиз подходит для людей с нормальным или слегка повышенным весом, у которых есть локальные отложения подкожного жира, плохо уходящие при диете и тренировках. Процедура не предназначена для лечения ожирения и не влияет на массу тела существенно - уменьшается объем в конкретной зоне. При выраженном висцеральном ожирении результат на животе будет минимальным, так как основную часть объема создает внутренний жир.

На консультации важно оценить соотношение двух типов жира. Помогают пальпация, измерение толщины складки калипером, окружность талии, а при необходимости ультразвук или биоимпедансный анализ. Если преобладает висцеральный компонент, пациенту честно объясняют, что сначала необходимо снизить вес.

Среди возможных нежелательных реакций - временное онемение, отек, синяки от вакуума. Редко встречается парадоксальная жировая гиперплазия, когда объем в зоне, наоборот, увеличивается.

Криолиполиз эффективно уменьшает локальные отложения подкожного жира и улучшает силуэт, но не затрагивает висцеральную клетчатку. Для снижения внутреннего жира и связанных с ним рисков нужны питание, движение и медицинский контроль. Сочетание этих мер с процедурой дает наиболее гармоничный и стойкий результат.