Прессотерапия при грыже позвоночника - ограничения для поясницы

Прессотерапия при грыже межпозвонкового диска не запрещена полностью, но требует осторожности и согласования с неврологом. В остром периоде с болью, онемением и слабостью в ноге процедура противопоказана. В стадии ремиссии допускают лимфодренаж ног в щадящем режиме, а поясничную зону и живот обычно исключают: компрессия брюшной полости и поясницы повышает внутрибрюшное давление и может усилить нагрузку на поврежденный сегмент.

Межпозвонковая грыжа образуется при выпячивании пульпозного ядра через трещину в фиброзном кольце. В поясничном отделе это чаще всего сегменты между четвертым и пятым поясничными позвонками и между пятым поясничным и крестцом. Грыжа может раздражать нервные корешки, вызывая боль, онемение и нарушения чувствительности в ноге.

Компрессионные костюмы и пояса для прессотерапии включают секции, охватывающие живот, бедра и поясницу. При раздувании камер повышается давление в брюшной полости, а поясничная зона испытывает дополнительное сдавление. У пациента с нестабильным сегментом и мышечным спазмом это может провоцировать усиление боли и ухудшение неврологической симптоматики.

Прессотерапию не проводят в остром периоде грыжи, при радикулопатии с выраженной болью, нарастающей слабостью мышц ноги, нарушениях функции тазовых органов, признаках сдавления корешков конского хвоста. Не рекомендуется процедура и в ранние сроки после операции на позвоночнике до разрешения хирурга.

Существуют и общие противопоказания к прессотерапии, которые нужно учитывать у любого пациента: тромбоз глубоких вен, тромбофлебит, выраженная сердечная недостаточность, неконтролируемая артериальная гипертензия, острые инфекции, кожные повреждения, злокачественные опухоли, беременность.

Если острый период позади и невролог не возражает, прессотерапию можно использовать для лимфодренажа нижних конечностей. Используют только манжеты на ноги, без пояса и бриджей, захватывающих живот и поясницу. Давление выбирают умеренное, начиная с минимальных значений, а длительность первых сеансов сокращают.

Под колени и поясницу подкладывают валик, чтобы сохранить физиологический изгиб и разгрузить позвоночник. Положение должно быть комфортным, без натяжения задней поверхности бедра. При появлении боли, прострелов или онемения процедуру немедленно прекращают.

Прессотерапия не лечит грыжу и не уменьшает выпячивание диска. Ее задача - улучшить венозный и лимфатический отток, снять отечность и тяжесть в ногах, которые часто беспокоят людей с малоподвижным образом жизни. Основу восстановления при грыже составляют лечебная физкультура, укрепление мышечного корсета, коррекция нагрузки и назначенное врачом лечение. Аппаратные методы применяются как вспомогательные и всегда с учетом стадии заболевания.

При грыже позвоночника прессотерапия возможна лишь в стадии ремиссии, в щадящем режиме и без воздействия на живот и поясницу. Решение о процедуре принимает невролог, а специалист кабинета обязан учитывать противопоказания и внимательно следить за самочувствием пациента.