Плазмолифтинг и герпес - как не спровоцировать обострение

Плазменный лифтинг - введение аутологичной плазмы, обогащенной тромбоцитами, - сопровождается множественными проколами кожи, локальным отеком и кратковременным стрессом для тканей. У людей, инфицированных вирусом простого герпеса первого типа, такой стресс нередко пробуждает латентный вирус, и через два-четыре дня на губах или крыльях носа появляются пузырьковые высыпания. Риск обострения можно заметно снизить: для этого собирают анамнез, назначают противовирусную профилактику по показаниям и не проводят процедуру на фоне активных элементов.

Вирус простого герпеса после первичного заражения сохраняется в чувствительных ганглиях тройничного нерва в латентном состоянии. Реактивацию запускают факторы, которые временно ослабляют местный иммунный контроль: механическая травма кожи, ультрафиолет, переохлаждение, менструация, стресс и простуда. Инъекционная процедура в периоральной зоне сочетает сразу несколько триггеров - прокол, растяжение тканей объемом вводимого препарата, нервное напряжение пациента.

Сама плазма вирус не переносит, поскольку она аутологична, а процедура проводится в асептических условиях. Обострение - это ответ уже существующей инфекции на раздражение нервных окончаний и тканей. Поэтому у пациентов без герпеса в анамнезе дополнительная профилактика обычно не требуется.

На консультации косметолог прямо уточняет, бывают ли у пациента высыпания и как часто. Многие не связывают герпес с косметологией и забывают о нем упомянуть, поэтому вопрос включают в анкету. Если ответ положительный, обсуждают профилактику с врачом, который вправе назначать противовирусные препараты системного действия. Как правило, прием начинают за один-два дня до процедуры и продолжают еще несколько дней после нее, точную схему определяет специалист.

Дополнительно рекомендуют накануне выспаться, исключить алкоголь, не планировать процедуру на период менструации или сразу после перелета. Если пациент чувствует покалывание или жжение в типичном месте, это продромальная стадия, и сеанс лучше перенести.

При проведении плазмолифтинга у пациента из группы риска стараются минимизировать травматизацию. Используют тонкие иглы или канюли, оптимальный объем на точку, избегают многократных проколов одного участка. Кожу тщательно антисептируют, а при работе вокруг губ сохраняют деликатную технику, без лишнего натяжения красной каймы.

После сеанса пациенту объясняют, как вести себя в ближайшие дни. Нужно не трогать зону руками, не наносить декоративную косметику в течение суток, избегать сауны, интенсивных тренировок, солнца и мороза. При первых признаках высыпаний следует сразу сообщить врачу: раннее начало лечения сокращает длительность эпизода и уменьшает риск рубцевания.

Даже при профилактике у части пациентов возникают единичные высыпания. Это не означает, что процедура выполнена неверно, но требует правильной тактики. Врач назначает или корректирует противовирусную терапию, рекомендует местные средства и наблюдение за заживлением. Следующий сеанс плазмолифтинга проводят только после полного восстановления кожи, обычно не ранее чем через две-три недели, с обязательной профилактикой.

Важно отличать герпес от обычной реакции на инъекции. Отек, покраснение и небольшие синяки в точках вкола появляются сразу и проходят за несколько дней. Герпетические элементы возникают позже, выглядят как сгруппированные пузырьки на покрасневшем основании и сопровождаются жжением.

Плазмолифтинг остается безопасным методом и для людей с герпесом в анамнезе, если подходить к нему системно. Честный сбор анамнеза, профилактика по назначению врача, отказ от процедуры при продромальных признаках и бережная техника позволяют получить ожидаемый эффект и избежать досадных высыпаний.