Биорепарация или полинуклеотиды при тонкой коже - что выбрать косметологу

При тонкой коже выбор между биорепарацией и полинуклеотидами зависит от того, что преобладает в проблеме. Если кожа сухая, тусклая, с потерей тургора, но дерма ещё сохраняет плотность, обычно начинают с биорепарантов на основе гиалуроновой кислоты с аминокислотами и пептидами. Если кожа истончена, просвечивают сосуды, есть мелкие заломы, хрупкость и медленное восстановление после процедур, приоритет получают полинуклеотиды как средство регенерации дермального матрикса. Часто оптимальна последовательная схема из обоих методов.

Биорепаранты представляют собой немодифицированную или слабо стабилизированную гиалуроновую кислоту в сочетании с аминокислотами, пептидами, витаминами, антиоксидантами. Гиалуронат обеспечивает быстрое увлажнение и служит транспортом для активных компонентов, а аминокислоты дают фибробластам строительный материал для синтеза коллагена и эластина. Концентрация гиалуроновой кислоты в таких препаратах обычно составляет от одного до двух с небольшим процентов.

Полинуклеотиды - это фрагменты ДНК, чаще получаемые из молок лососевых рыб, очищенные от белков и иммуногенных примесей. Длина цепочек и степень очистки определяют свойства препарата. Попадая в дерму, полинуклеотиды распадаются на нуклеотиды и нуклеозиды, которые используются клетками для деления и репарации. Кроме того, они связываются с аденозиновыми рецепторами, оказывают противовоспалительное действие и стимулируют ангиогенез.

Тонкая кожа характеризуется уменьшенной толщиной эпидермиса и дермы, сниженной концентрацией коллагена, ослабленным барьером. Это может быть генетической особенностью, следствием возрастных изменений, фотостарения, частых агрессивных пилингов или длительного применения ретиноидов в высоких дозах. Такая кожа хуже удерживает воду, легко краснеет и долго восстанавливается.

Для подобной кожи особенно важна бережность. Объёмные папулы, плотные филлеры и агрессивные методики увеличивают риск синяков, отёков и видимых неровностей. Препарат должен работать не на заполнение, а на постепенное улучшение качества тканей.

Биорепаранты вводят папульной техникой или линейно с шагом около одного сантиметра. Курс обычно включает от трёх до пяти процедур с интервалом в две - три недели. Папулы рассасываются в течение одного - двух суток, эффект увлажнения заметен почти сразу, а улучшение тургора нарастает к концу курса.

Полинуклеотиды вводят также папулами, микроболюсами или канюлей, в том числе в деликатные зоны - под глаза, на шею. Стандартный курс - три - четыре процедуры с интервалом в одну - три недели. Эффект развивается медленнее, но держится дольше: кожа становится плотнее, выравнивается тон, уменьшается просвечивание сосудов.

Оба метода относятся к малоинвазивным, но требуют медицинской подготовки специалиста и соблюдения асептики. Типичные реакции - отёк, покраснение, небольшие гематомы, видимые папулы в течение суток. Противопоказаниями являются беременность и лактация, острые воспалительные процессы в зоне введения, аутоиммунные заболевания в стадии обострения, онкология, склонность к келоидам. Для полинуклеотидов дополнительно учитывают аллергию на рыбу и морепродукты.

Биорепарация и полинуклеотиды решают разные задачи и не исключают друг друга. При сухости и тусклости на первом месте увлажнение и питание, при истончении и хрупкости - восстановление клеточного потенциала дермы. Выбор протокола делает врач-косметолог после осмотра, учитывая анамнез, предыдущие процедуры и ожидания пациента.