Тошнота после массажа - почему возникает и когда стоит насторожиться

Тошнота после массажа чаще всего связана с безобидными причинами: резким изменением артериального давления при вставании, рефлекторной реакцией блуждающего нерва, интенсивной проработкой шейно-воротниковой зоны или живота, процедурой на полный желудок или натощак. Обычно состояние проходит за 15-30 минут после отдыха и стакана воды. Если же тошнота сопровождается сильной головной болью, нарушением речи, болью в груди или рвотой, нужна срочная медицинская помощь.

Массаж воздействует не только на мышцы, но и на сосудистую и вегетативную нервную систему. Во время сеанса преобладает парасимпатический тонус: замедляется пульс, расширяются сосуды, снижается давление. Когда человек быстро поднимается с кушетки, сосуды не успевают сузиться, кровь перераспределяется к ногам, и мозг кратковременно получает меньше кислорода. Возникает ортостатическая реакция с головокружением, слабостью и тошнотой.

Второй механизм - вагусный рефлекс. Блуждающий нерв иннервирует органы грудной и брюшной полости, а его раздражение при глубоком давлении в области шеи, живота или солнечного сплетения может вызывать дурноту, потливость и бледность.

Третий фактор - вестибулярный. Длительное положение лежа лицом вниз, особенно с повернутой головой, а затем резкая смена позы иногда провоцируют укачивание, похожее на морскую болезнь.

Шея - зона, где проходят позвоночные и сонные артерии, рецепторы каротидного синуса, крупные нервные сплетения. Давление на область каротидного синуса может рефлекторно снизить частоту сердечных сокращений и давление. Поэтому опытный специалист избегает глубокого воздействия на переднебоковую поверхность шеи и работает мягко у основания черепа.

Массаж живота стимулирует перистальтику и усиливает отток лимфы, что полезно при запорах и отеках. Однако на полный желудок, при гастрите в обострении или после обильного обеда такое воздействие легко вызывает тошноту, тяжесть и отрыжку. Лучше планировать процедуру через полтора-два часа после еды.

Аппаратные методики тоже могут давать подобную реакцию. Вакуумно-роликовый массаж, прессотерапия и интенсивный лимфодренаж активно перемещают жидкость, и у чувствительных пациентов возникают слабость и дурнота, особенно в начале курса.

Иногда тошнота сигнализирует о проблеме, не связанной с самим массажем, или о противопоказании к процедуре. Гипертония, вертебробазилярная недостаточность, мигрень, беременность, заболевания желудочно-кишечного тракта и вестибулярные нарушения повышают вероятность неприятных реакций. Специалист должен собрать анамнез до начала курса и при необходимости направить пациента к врачу.

При легкой тошноте пациенту нужно лечь или сесть, приподнять ноги, обеспечить приток свежего воздуха и выпить немного прохладной воды. Полезны спокойное дыхание, ослабление тугой одежды и время на отдых в кабинете. Обычно состояние нормализуется в течение получаса.

Специалисту стоит записать реакцию в карту клиента и скорректировать следующий сеанс: снизить интенсивность, сократить время работы с шеей или животом, изменить положение тела. Если эпизоды повторяются, необходима консультация терапевта или невролога.

Тошнота после массажа в большинстве случаев объясняется естественными реакциями сосудов и вегетативной нервной системы и быстро проходит. Правильная подготовка, умеренная интенсивность, плавный подъем с кушетки и внимательность специалиста сводят такие эпизоды к минимуму. Важно отличать безобидную дурноту от тревожных симптомов и при малейших сомнениях обращаться за медицинской помощью.