Препараты железа при выпадении волос - сколько их нужно принимать

Препараты железа при выпадении волос, связанном с дефицитом, обычно принимают от трех до шести месяцев, а иногда и дольше. Курс не заканчивают при нормализации гемоглобина - важно восполнить запасы железа, которые отражает уровень ферритина. Волосы реагируют медленно, поэтому уменьшение выпадения заметно через два-три месяца, а восстановление густоты - через полгода и позже. Длительность и дозировку определяет врач по анализам.

Железо необходимо для синтеза гемоглобина, работы ферментов клеточного дыхания и деления клеток. Клетки волосяного матрикса делятся очень активно, поэтому одними из первых страдают при нехватке этого элемента. Организм перераспределяет ресурсы в пользу жизненно важных органов, а фолликулы раньше времени переходят из фазы роста в фазу покоя.

Клинически это проявляется телогеновым выпадением - диффузным поредением волос по всей голове. Нередко дефицит железа обнаруживается еще до развития анемии, на этапе латентного дефицита, когда гемоглобин в норме, а ферритин низкий. Такое состояние часто встречается у женщин с обильными менструациями, у вегетарианцев, после беременности и при заболеваниях кишечника.

Ферритин отражает запасы железа в организме. Для решения задач трихологии многие специалисты ориентируются не на нижнюю границу нормы лаборатории, а на более высокий целевой уровень, при котором фолликулы получают достаточно ресурсов. Конкретный целевой уровень врач определяет индивидуально.

Важно учитывать, что ферритин повышается при воспалении, поэтому его оценивают вместе с С-реактивным белком, сывороточным железом, трансферрином и насыщением трансферрина. Только комплекс показателей дает понятную картину.

Восполнение запасов идет медленно. Гемоглобин может нормализоваться за несколько недель, а ферритин растет месяцами. Поэтому курс обычно рассчитан на три-шесть месяцев, а при выраженном дефиците или продолжающихся потерях - дольше. Контрольные анализы сдают через шесть-восемь недель от начала приема, затем по рекомендации врача.

Если пероральные препараты плохо переносятся или не дают прироста ферритина, врач может рассмотреть внутривенное введение железа. Параллельно ищут и устраняют причину дефицита, иначе запасы снова истощатся.

После устранения дефицита фолликулам требуется время, чтобы вернуться в фазу роста. Сначала уменьшается количество выпадающих волос, это происходит обычно через два-три месяца. Затем появляется подрост, а заметное восстановление густоты занимает шесть месяцев и больше.

Если выпадение продолжается при нормальных запасах железа, нужно искать другие причины - андрогенетическую алопецию, гормональные нарушения, дефициты других веществ, стресс. В этом случае к лечению добавляют трихологические процедуры и местную терапию.

Препараты железа восстанавливают рост волос только при доказанном дефиците и достаточной длительности курса. Ориентиром служит ферритин, а не только гемоглобин, а сам прием растягивается на месяцы. Регулярный контроль анализов, поиск причины дефицита и сочетание с трихологическими методами помогают вернуть волосам густоту.