Плазмолифтинг при постакне - сглаживает ли он рубцы и пятна

Плазмолифтинг при постакне может улучшить состояние кожи, но сам по себе редко полностью сглаживает рубцы. Плазма, обогащенная тромбоцитами, ускоряет заживление, уменьшает застойные пятна и улучшает качество дермы. Атрофические рубцы становятся мягче и менее заметными, особенно неглубокие, однако для выраженного эффекта PRP обычно сочетают с микронидлингом, фракционным лазером или субцизией.

Постакне - это совокупность изменений кожи после воспалительных элементов: атрофические рубцы, застойные красные и синюшные пятна, поствоспалительная гиперпигментация, расширенные поры и неровная текстура. Каждый вид требует своего подхода, и универсальной процедуры для всех не существует.

Атрофические рубцы формируются, когда глубокое воспаление разрушает коллагеновые волокна, а восстановление идет с дефицитом соединительной ткани. По форме различают V-образные ледорубные, U-образные прямоугольные и волнообразные рубцы. Чем глубже и четче края, тем труднее их сгладить. Застойные пятна связаны с расширением мелких сосудов и замедленным кровотоком, а пигмент - с активацией меланоцитов.

Для процедуры у пациента берут венозную кровь и центрифугируют ее, получая плазму с концентрацией тромбоцитов в несколько раз выше исходной. Тромбоциты содержат факторы роста - тромбоцитарный, эпидермальный, трансформирующий, фактор роста эндотелия сосудов. После введения в кожу они активируют фибробласты, стимулируют ангиогенез и ускоряют репарацию.

При постакне это означает улучшение микроциркуляции в зоне застойных пятен, ускорение рассасывания поствоспалительных изменений и постепенный синтез нового коллагена в области рубцов. Эффект развивается медленно, в течение нескольких недель после каждой процедуры, и накапливается курсом.

Глубокие ледорубные и прямоугольные рубцы образованы фиброзными тяжами, которые фиксируют дно рубца к подлежащим тканям. Плазма не разрывает эти тяжи и не заполняет дефект механически, поэтому такие рубцы после курса PRP меняются незначительно. Для них нужны методики, которые физически ремоделируют ткань.

Наиболее изученная комбинация - микронидлинг или фракционный лазер с нанесением или введением плазмы. Микроповреждения запускают раневое заживление, а факторы роста усиливают и ускоряют его. Субцизия освобождает рубец от тяжей, а введение PRP в образовавшееся пространство поддерживает формирование новой ткани. Такой подход дает заметно лучший результат, чем каждая процедура отдельно.

Плазмолифтинг проводят вне активной фазы акне. При свежих воспалительных элементах сначала лечат само акне, иначе процедура может спровоцировать обострение. Перед процедурой исключают алкоголь, жирную пищу и прием препаратов, влияющих на свертываемость, если это допустимо по согласованию с врачом.

Курс обычно включает три-пять процедур с интервалом в три-четыре недели. После инъекций возможны покраснение, отек и следы проколов в течение одного-двух дней. Финальную оценку проводят через несколько месяцев после последней процедуры, когда завершится ремоделирование коллагена.

Плазмолифтинг - полезный инструмент в лечении постакне, особенно для застойных пятен, неглубоких рубцов и улучшения качества кожи. Однако глубокие рубцы требуют методик, физически ремоделирующих ткань, а плазма в этом случае выступает усилителем и ускорителем заживления. Комбинированная программа и терпение дают наиболее выраженный и стойкий результат.