Плазмолифтинг не лечит акне как заболевание, но может быть полезным дополнением к основной терапии. Обогащенная тромбоцитами плазма ускоряет заживление, уменьшает поствоспалительные изменения и улучшает качество кожи, поэтому ее чаще применяют на стадии ремиссии и для коррекции постакне. При активных гнойных высыпаниях инъекции в очаги воспаления не выполняют. Основу лечения по-прежнему составляют средства, влияющие на салоотделение, кератинизацию и бактериальную флору, а плазма лишь помогает коже восстанавливаться.
Как устроена терапия собственной плазмой
Методика основана на использовании аутологичной плазмы, обогащенной тромбоцитами. У пациента забирают венозную кровь в специальные пробирки с антикоагулянтом, затем центрифугируют. Эритроциты оседают на дно, а над ними формируется слой плазмы с повышенной концентрацией тромбоцитов. Эту фракцию вводят в кожу микропапулами, наносят после микронидлинга или распределяют канюлей.
Тромбоциты содержат альфа-гранулы с факторами роста: тромбоцитарным, трансформирующим, эпидермальным, фактором роста эндотелия сосудов и другими. После активации они высвобождаются и стимулируют пролиферацию фибробластов, синтез коллагена, ангиогенез и регенерацию эпидермиса. Кроме того, в плазме присутствуют белки, обладающие противовоспалительной активностью. Поскольку материал собственный, риск аллергии минимален.
Тромбоциты содержат альфа-гранулы с факторами роста: тромбоцитарным, трансформирующим, эпидермальным, фактором роста эндотелия сосудов и другими. После активации они высвобождаются и стимулируют пролиферацию фибробластов, синтез коллагена, ангиогенез и регенерацию эпидермиса. Кроме того, в плазме присутствуют белки, обладающие противовоспалительной активностью. Поскольку материал собственный, риск аллергии минимален.
Чем PRP может быть полезна при проблемной коже
- Ускоряет заживление после воспалительных элементов.
- Снижает выраженность застойных пятен и поствоспалительной эритемы.
- Улучшает текстуру и плотность кожи в зоне постакне.
- Поддерживает регенерацию после пилингов и лазерных процедур.
- Восстанавливает барьер, ослабленный агрессивными средствами.
Когда метод уместен, а когда нет
Патогенез акне включает гиперпродукцию кожного сала, нарушение ороговения устья фолликула, размножение бактерий и воспаление. Плазма не влияет на гормональную регуляцию сальных желез и не подавляет рост бактерий, поэтому как самостоятельное средство при активной фазе она малоэффективна. Ее задача - работа с последствиями воспаления и повышение регенеративного потенциала кожи.
Оптимальный момент для начала процедур - стабилизация процесса, когда новые высыпания появляются редко, а на первый план выходят пятна, расширенные поры и атрофические рубцы. При легкой форме акне с единичными папулами допустимо сочетать курс с наружной терапией, обходя воспаленные элементы. При пустулезной и узловой форме сначала проводят лечение у дерматолога.
Оптимальный момент для начала процедур - стабилизация процесса, когда новые высыпания появляются редко, а на первый план выходят пятна, расширенные поры и атрофические рубцы. При легкой форме акне с единичными папулами допустимо сочетать курс с наружной терапией, обходя воспаленные элементы. При пустулезной и узловой форме сначала проводят лечение у дерматолога.
Ограничения и противопоказания
- Активные гнойные элементы в зоне введения.
- Заболевания крови и нарушения свертываемости.
- Прием антикоагулянтов без согласования с врачом.
- Острые инфекции и обострение хронических заболеваний.
- Онкологические заболевания, беременность и лактация.
Плазма в комплексной работе с постакне
Наиболее заметный эффект PRP дает в сочетании с методами, которые создают контролируемое повреждение. Микронидлинг или фракционный лазер формируют микроканалы, а плазма, нанесенная сразу после, ускоряет заживление и усиливает неоколлагенез. Пациенты отмечают более короткий период эритемы и более ровную текстуру по сравнению с процедурой без плазмы.
Для атрофических рубцов типа boxcar и rolling плазму иногда комбинируют с субцизией: после освобождения рубца от фиброзных тяжей материал вводят в образовавшуюся полость. Глубокие ice pick рубцы плохо поддаются такой коррекции и требуют точечных методик. Важно понимать, что даже комплексный курс уменьшает выраженность рубцов, а не устраняет их полностью.
Для атрофических рубцов типа boxcar и rolling плазму иногда комбинируют с субцизией: после освобождения рубца от фиброзных тяжей материал вводят в образовавшуюся полость. Глубокие ice pick рубцы плохо поддаются такой коррекции и требуют точечных методик. Важно понимать, что даже комплексный курс уменьшает выраженность рубцов, а не устраняет их полностью.
Как обычно строится курс
- От трех до пяти процедур с интервалом 3-4 недели.
- Анализы крови и консультация перед первой процедурой.
- Отказ от алкоголя и жирной пищи накануне забора крови.
- Поддерживающие сеансы раз в несколько месяцев по показаниям.
Безопасность и восстановление
После инъекций кожа выглядит отечной, на ней видны папулы и точечные следы от иглы, возможны небольшие синяки. Эти явления проходят за 1-3 дня. В первые сутки не рекомендуется наносить декоративную косметику, посещать баню и бассейн, трогать лицо руками. Солнцезащитный крем обязателен, особенно при склонности к поствоспалительной пигментации.
Ключевое условие безопасности - стерильность на всех этапах: забор крови, центрифугирование, перенос плазмы и введение. Используют одноразовые системы и сертифицированные пробирки, а саму процедуру выполняет медицинский специалист. Нарушение асептики при проблемной коже особенно опасно, поскольку может спровоцировать новое воспаление.
Ключевое условие безопасности - стерильность на всех этапах: забор крови, центрифугирование, перенос плазмы и введение. Используют одноразовые системы и сертифицированные пробирки, а саму процедуру выполняет медицинский специалист. Нарушение асептики при проблемной коже особенно опасно, поскольку может спровоцировать новое воспаление.
Вопросы и ответы
Можно ли вылечить акне только плазмолифтингом?
- Нет, плазма не влияет на причины акне. Она помогает коже восстанавливаться, но основное лечение назначает дерматолог.
Помогает ли плазма от рубцов постакне?
- Она уменьшает выраженность атрофических рубцов, особенно в сочетании с микронидлингом или лазером. Полностью убрать рубцы обычно не удается.
Можно ли делать плазмолифтинг при воспалениях на лице?
- В активные гнойные элементы плазму не вводят. При единичных папулах специалист обходит их стороной.
Совместима ли процедура с приемом изотретиноина?
- Инъекционные методики на фоне системных ретиноидов обсуждают индивидуально. Многие специалисты предпочитают выждать после завершения курса.
Когда будет виден эффект?
- Улучшение тона и уменьшение пятен заметны через 2-3 недели. Изменения текстуры и рубцов нарастают несколько месяцев.
Плазма как союзник основного лечения
Собственная плазма не заменяет дерматологическую терапию акне, но хорошо работает там, где коже нужно восстановиться: с застойными пятнами, ослабленным барьером и атрофическими рубцами. Правильный выбор момента, сочетание с микронидлингом или лазером и строгая асептика делают метод безопасным и полезным этапом в коррекции постакне.