Инфекционные осложнения после плазмолифтинга возникают редко и почти всегда связаны с нарушением асептики на одном из этапов: при заборе крови, центрифугировании, работе с плазмой или подготовке кожи. Плазма, богатая тромбоцитами, - это питательная среда, и любая бактерия, попавшая в пробирку или шприц, получает благоприятные условия для роста. Поэтому безопасность процедуры обеспечивают стерильные одноразовые расходники, закрытая система, грамотная обработка кожи и отбор пациентов без активных очагов инфекции.
Почему плазма требует особой стерильности
Для плазмолифтинга у пациента берут венозную кровь в специальные пробирки с антикоагулянтом и иногда разделительным гелем. После центрифугирования получают слой плазмы с повышенной концентрацией тромбоцитов, которую затем вводят в кожу лица, волосистую часть головы или другие зоны. Продукт аутологичный, что исключает аллергию, но не защищает от бактерий, занесенных извне.
Плазма богата белками, глюкозой и факторами роста, имеет температуру, близкую к комнатной, и не содержит консервантов. Если в нее попадут микроорганизмы с кожи, перчаток или поверхностей, при введении в дерму они могут вызвать местное воспаление, абсцесс или, в тяжелых случаях, распространенную инфекцию.
Плазма богата белками, глюкозой и факторами роста, имеет температуру, близкую к комнатной, и не содержит консервантов. Если в нее попадут микроорганизмы с кожи, перчаток или поверхностей, при введении в дерму они могут вызвать местное воспаление, абсцесс или, в тяжелых случаях, распространенную инфекцию.
Источники бактериального загрязнения
- Недостаточная обработка кожи в месте венепункции и инъекций.
- Многоразовые или неоригинальные пробирки и иглы.
- Открывание пробирки и перекладывание плазмы в нестерильных условиях.
- Касание рабочих поверхностей перчатками между этапами.
- Задержка между получением плазмы и введением.
Требования к кабинету и расходникам
Процедура проводится в процедурном кабинете с регулярной дезинфекцией поверхностей и воздуха. Центрифуга должна быть сертифицирована для медицинских целей, ее ротор и стаканы обрабатывают после каждого использования. Пробирки применяют только одноразовые, стерильные, с неповрежденной упаковкой и действующим сроком годности.
Предпочтительны закрытые системы, где плазму набирают в шприц через переходник без открывания пробирки. Специалист работает в стерильных перчатках, меняет их после забора крови и перед инъекциями. Все отходы утилизируются как медицинские класса Б.
Предпочтительны закрытые системы, где плазму набирают в шприц через переходник без открывания пробирки. Специалист работает в стерильных перчатках, меняет их после забора крови и перед инъекциями. Все отходы утилизируются как медицинские класса Б.
Стандарт подготовки рабочего места
- Дезинфекция поверхностей перед каждым пациентом.
- Стерильный набор с пробирками, иглами и шприцами.
- Обработка ротора центрифуги после процедуры.
- Отдельная зона для работы с биоматериалом.
Подготовка пациента и кожи
Перед процедурой выясняют, нет ли у пациента острых инфекций, лихорадки, герпеса, пиодермии, грибкового поражения кожи головы. При сахарном диабете с плохим контролем, иммунодефиците и приеме иммуносупрессоров риск инфекции выше, и решение о процедуре принимает врач.
Кожу очищают от косметики, затем обрабатывают антисептиком, давая ему время для действия. Если используется анестезирующий крем, его тщательно удаляют и проводят повторную антисептику. Для волосистой части головы требуется особенно аккуратная обработка, так как кожа там богата сальными железами и микрофлорой.
Кожу очищают от косметики, затем обрабатывают антисептиком, давая ему время для действия. Если используется анестезирующий крем, его тщательно удаляют и проводят повторную антисептику. Для волосистой части головы требуется особенно аккуратная обработка, так как кожа там богата сальными железами и микрофлорой.
Как снизить риск со стороны пациента
- Отказ от процедуры при герпесе и гнойничках в зоне.
- Чистая кожа и волосы перед визитом.
- Отказ от косметики и укладочных средств в день процедуры.
- Соблюдение рекомендаций по уходу в первые сутки.
Тревожные признаки после процедуры
Нормальные реакции - небольшое покраснение, отек, точечные синяки, которые проходят за один-три дня. Признаки инфекции развиваются иначе: через сутки и позже нарастают боль, покраснение и отек, появляются горячие на ощупь уплотнения, гнойные пустулы, повышается температура тела. При таких симптомах нужен осмотр врача и, как правило, назначение антибактериальной терапии.
Вопросы и ответы
Можно ли заразиться инфекцией через собственную плазму?
- Сама плазма пациента не содержит чужих инфекций, но в нее могут попасть бактерии извне. Именно поэтому важна стерильность всех этапов.
Чем опасно открывание пробирки после центрифуги?
- При открывании возрастает риск попадания микробов с воздуха и перчаток. Закрытые системы снижают этот риск.
Можно ли делать плазмолифтинг при герпесе?
- Нет, при активном герпесе процедуру переносят. Инъекции могут спровоцировать распространение высыпаний.
Сколько времени можно хранить полученную плазму?
- Плазму вводят сразу после получения. Хранение увеличивает риск размножения бактерий и снижает активность факторов роста.
Как понять, что началось воспаление?
- Насторожить должны нарастающая боль, горячий отек, гнойные элементы и повышение температуры. При этих признаках нужно сразу обратиться к врачу.
Стерильность как основа безопасности
Плазмолифтинг остается безопасной процедурой при строгом соблюдении асептики. Одноразовые стерильные расходники, закрытая система, двукратная антисептика кожи и внимательный отбор пациентов практически исключают инфекционные осложнения и позволяют получить ожидаемое восстановление кожи и волос.