Мезотерапия или ботулинотерапия от гусиных лапок - что выбрать
Ботулинотерапия эффективнее против мимических гусиных лапок, которые появляются при улыбке и связаны с сокращением круговой мышцы глаза. Мезотерапия работает с другой причиной - истончением, обезвоживанием и снижением упругости кожи, поэтому лучше помогает при мелкой статической сеточке морщин. На практике методы не конкурируют, а дополняют друг друга: выбор зависит от того, что формирует складки у конкретного пациента.
Происхождение морщин в уголках глаз
Латеральные морщины периорбитальной зоны образуются под действием нескольких факторов. Первый - мимика: круговая мышца глаза сокращается при улыбке, прищуривании, смехе, и кожа над ней многократно собирается в веерообразные складки. Второй - структура кожи: в этой области она одна из самых тонких на лице, бедна сальными железами и быстро теряет влагу. Третий - фотостарение, разрушающее коллаген и эластин.
В молодом возрасте складки видны только при движении, это динамические морщины. Со временем кожа теряет способность расправляться, и следы появляются даже в покое. Тогда говорят о статических морщинах, на которые одной мышечной релаксации уже недостаточно.
Как отличить тип морщин
Динамические видны только при улыбке и прищуре.
Статические заметны на расслабленном лице.
Сеточка мелких линий часто связана с обезвоживанием и тонкостью кожи.
Глубокие борозды обычно сочетают мимический и возрастной компонент.
Как действует ботулинотерапия
Ботулотоксин типа А блокирует высвобождение ацетилхолина в нервно-мышечном синапсе. Мышца перестает сокращаться с прежней силой, и кожа над ней не собирается в складки. Эффект развивается в течение одной-двух недель после инъекции и сохраняется в среднем три-четыре месяца, затем нервные окончания восстанавливают передачу импульса.
Для коррекции гусиных лапок препарат вводят в латеральную часть круговой мышцы глаза в несколько точек с каждой стороны. Важно не задеть мышцы, поднимающие угол рта, и соблюдать дистанцию от края орбиты, чтобы не повлиять на нижнее веко. При правильной технике улыбка остается естественной, а мимические морщины заметно разглаживаются.
Преимущества и ограничения ботулинотерапии
Быстрый и выраженный эффект на динамических морщинах.
Одна процедура на несколько месяцев.
Не улучшает качество и плотность кожи.
Требует точного дозирования и знания анатомии.
Имеет противопоказания при беременности и нервно-мышечных заболеваниях.
Возможности мезотерапии
Мезотерапия в периорбитальной зоне - это микроинъекции коктейлей на основе нестабилизированной гиалуроновой кислоты, пептидов, аминокислот, витаминов и антиоксидантов. Препараты увлажняют дерму, стимулируют фибробласты и улучшают микроциркуляцию. Кожа становится более плотной и эластичной, мелкие линии смягчаются, улучшается цвет.
Эффект накопительный, поэтому проводят курс из четырех-шести процедур с интервалом семь-десять дней, а затем поддерживающие сеансы. Для тонкой кожи вокруг глаз выбирают специальные составы с низкой концентрацией активов и минимальным риском отека. Мезотерапия не влияет на работу мышцы, поэтому при сильной мимике складки при улыбке сохраняются.
Когда мезотерапия предпочтительнее
Тонкая, сухая кожа с сеточкой мелких морщин.
Начальные признаки фотостарения.
Противопоказания или нежелание делать ботулинотерапию.
Сочетание морщин с тусклостью и темными кругами.
Комбинированный подход
Наиболее естественный результат дает сочетание методов. Сначала проводят ботулинотерапию, чтобы снизить мышечную активность, а через две недели начинают курс мезотерапии для улучшения качества кожи. Так устраняются обе причины морщин: механическое сжатие и истончение дермы. Повторные инъекции ботулотоксина при этом часто требуют меньших доз, потому что кожа становится более упругой.
Выбор схемы всегда индивидуален. Врач оценивает силу мимики, толщину кожи, возраст, наличие грыж и отеков нижнего века, а также ожидания пациента. Иногда в план включают биоревитализацию, пилинги или аппаратные методики для периорбитальной зоны.
Вопросы и ответы
Можно ли убрать гусиные лапки только мезотерапией?
Мелкие статические морщины смягчаются заметно, но мимические складки при улыбке останутся, поскольку мышца продолжает работать.
Сколько держится эффект ботулинотерапии в этой зоне?
Обычно три-четыре месяца, у отдельных пациентов чуть дольше или короче в зависимости от метаболизма и силы мышцы.
Через какое время после ботокса можно делать мезотерапию?
Как правило, через две недели, когда препарат полностью зафиксировался в мышце.
Бывает ли отек после мезотерапии вокруг глаз?
Небольшая отечность и папулы возможны в первые сутки. Специальные периорбитальные препараты снижают этот риск.
Что лучше в молодом возрасте?
При ярко выраженной мимике и плотной коже чаще выбирают ботулинотерапию, при сухой тонкой коже начинают с мезотерапии.
Две причины - два инструмента
Гусиные лапки редко имеют одну причину, поэтому универсального решения нет. Ботулинотерапия отвечает за мышечный компонент, мезотерапия - за состояние кожи. Грамотная диагностика и честное объяснение пациенту, какой метод на что действует, позволяют выбрать оптимальный план и получить естественный результат без эффекта застывшего взгляда.