Мезотерапия головы при очаговой алопеции - когда процедура противопоказана

Очаговая алопеция - аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует волосяные фолликулы, и на коже головы появляются чётко очерченные участки облысения. Мезотерапия, то есть внутрикожные инъекции витаминных, пептидных или сосудистых коктейлей, иногда применяется в комплексной программе, но далеко не во всех случаях. При ряде состояний процедура может усилить воспаление, спровоцировать новые очаги или просто оказаться бесполезной. Поэтому решение о мезотерапии при этом диагнозе принимает врач-трихолог после обследования.

При андрогенетической алопеции волосы постепенно истончаются под влиянием гормонов, а при диффузном телогеновом выпадении организм реагирует на стресс, дефицит железа или болезнь. Очаговая форма устроена иначе: в основе лежит иммунное воспаление вокруг луковицы, фолликул переходит в фазу покоя, но обычно не разрушается. Это значит, что волосы могут восстановиться, если воспаление удаётся контролировать.

Главная терапевтическая задача - подавить аутоиммунный процесс. Для этого применяются наружные и инъекционные кортикостероиды, иммуномодулирующие средства и другие методы, назначаемые врачом. Мезотерапия питательными коктейлями не влияет на причину болезни и в лучшем случае играет вспомогательную роль на этапе восстановления.

Есть ситуации, при которых мезотерапия кожи головы не проводится ни при какой форме выпадения, в том числе и при очаговой. Они связаны с риском осложнений от самих инъекций и с общим состоянием пациента.

Самый важный фактор - стадия болезни. В активной фазе, когда очаги увеличиваются, появляются новые, а по краям пятна волосы легко вытягиваются, любое травмирование кожи может усилить иммунное воспаление. Микротравмы от игл способны запустить так называемый феномен Кёбнера, при котором новые очаги возникают именно в местах повреждения.

Противопоказанием также считаются тотальная и универсальная формы, когда волосы утрачены на всей голове или по всему телу. Здесь требуется системное лечение, и локальные инъекции витаминов не принесут пользы. Осторожности требует и офиазис - лентовидное выпадение по краю роста волос на затылке и висках, которое плохо поддаётся терапии.

Очаговая алопеция нередко сочетается с другими аутоиммунными процессами: тиреоидитом, витилиго, атопическим дерматитом, псориазом. При псориазе и себорейном дерматите на коже головы инъекции в зоне высыпаний недопустимы из-за риска обострения и инфицирования. При витилиго травмирование кожи тоже может вызвать новые депигментированные пятна.

Перед курсом важно исключить грибковое поражение кожи головы, которое иногда имитирует очаговое выпадение. Лечение микоза проводится отдельно, и до его окончания любые инъекции запрещены.

В стабильной фазе или в период регресса, когда новые очаги не появляются, а на месте пятен начинают расти пушковые волосы, врач может включить мезотерапию в комплекс. Её задача - улучшить микроциркуляцию и обеспечить фолликулы питательными веществами на фоне основной терапии. Составы подбирают без агрессивных компонентов, а технику выполняют максимально щадяще.

Курс обычно короткий, а состояние кожи оценивают перед каждой процедурой. Если на фоне инъекций появляются новые очаги, мезотерапию прекращают.

При очаговой алопеции мезотерапия не является самостоятельным методом лечения и противопоказана в активной фазе, при тотальных формах, инфекциях и обострении сопутствующих кожных заболеваний.

Безопасный путь - обследование у трихолога, контроль аутоиммунного процесса и только затем осторожное подключение инъекций для поддержки роста волос.