Мезоботокс - чем микроинъекции отличаются от классической ботулинотерапии

Мезоботокс - это внутрикожное введение сильно разведенного ботулотоксина множеством микроинъекций, тогда как классическая ботулинотерапия предполагает внутримышечное введение препарата в определенные точки для расслабления мимических мышц. При микроинъекциях токсин действует преимущественно на потовые и сальные железы, а также на поверхностные волокна мышц, вплетенные в кожу. В результате сужаются поры, уменьшается жирность, кожа выглядит более гладкой, а мимика сохраняется.

Ботулинический токсин типа А блокирует высвобождение ацетилхолина в нервно-мышечном синапсе и в холинергических окончаниях, иннервирующих железы. Классическая инъекция в толщу мышцы прекращает ее сокращение на несколько месяцев, благодаря чему разглаживаются динамические морщины лба, межбровья и вокруг глаз.

При мезоботоксе препарат вводится в дерму на глубину около 0,5-1 миллиметра. Здесь токсин достигает окончаний, иннервирующих эккринные потовые железы, мышцы, поднимающие волос, и, по современным представлениям, косвенно снижает активность сальных желез. Поверхностные мышечные волокна, вплетенные в кожу, расслабляются частично, поэтому мелкая сеточка морщин сглаживается без потери выразительности лица.

Классическая ботулинотерапия остается методом выбора при выраженных динамических морщинах: горизонтальных на лбу, межбровных, гусиных лапках, кисетных складках, а также для коррекции асимметрии, бруксизма, опущенных уголков губ. Препарат вводится точно в нужную мышцу, а дозировка рассчитывается в единицах на зону.

Мезоботокс применяют для улучшения текстуры кожи. Его используют при расширенных порах, жирном блеске, склонности к покраснению, мелкой поверхностной сетке морщин на щеках и шее, а также для подтяжки контура нижней трети лица за счет расслабления поверхностных волокон платизмы. Методика также подходит для пациентов, которые хотят свежий вид, но опасаются эффекта маски.

Используются те же зарегистрированные препараты ботулотоксина типа А, что и в классической методике. Суммарная доза на зону при мезоботоксе, как правило, сопоставима или меньше, но распределяется на большую площадь за счет сильного разведения физиологическим раствором. Иногда препарат смешивают с неструктурированной гиалуроновой кислотой, чтобы одновременно увлажнить кожу.

Процедура проводится иглами 30-32G или мезоинжектором после нанесения анестезирующего крема. Микроинъекции выполняются с шагом 0,5-1 сантиметр по всей зоне коррекции. После процедуры на коже остаются небольшие папулы, исчезающие в течение 20-60 минут, иногда точечные синяки. В отличие от классической методики, важна равномерность распределения, а не точное попадание в конкретную точку.

После классической инъекции результат проявляется через 3-14 дней и держится в среднем 3-6 месяцев. Эффект мезоботокса развивается в те же сроки, но длится обычно 2-4 месяца, поскольку разведенный препарат в поверхностных слоях метаболизируется быстрее. Повторять процедуру рекомендуется не чаще чем раз в 3 месяца, чтобы снизить риск формирования антител.

Противопоказания для обеих методик совпадают: беременность и лактация, миастения и другие нервно-мышечные заболевания, воспаление в зоне введения, прием некоторых антибиотиков группы аминогликозидов, аллергия на компоненты препарата. Ошибки в глубине введения при мезоботоксе могут привести к временной слабости мышц, например изменению улыбки, поэтому процедуру должен выполнять врач с опытом работы с ботулотоксинами.

Классическая ботулинотерапия расслабляет мимические мышцы и разглаживает выраженные динамические морщины, а мезоботокс работает с качеством кожи, порами, жирностью и поверхностной сеткой. Выбор метода или их сочетания определяет врач после оценки состояния кожи и пожеланий пациента. Обе методики требуют знания анатомии, точной техники и соблюдения противопоказаний.