Мезоботокс - это внутрикожное введение сильно разведенного ботулотоксина множеством микроинъекций, тогда как классическая ботулинотерапия предполагает внутримышечное введение препарата в определенные точки для расслабления мимических мышц. При микроинъекциях токсин действует преимущественно на потовые и сальные железы, а также на поверхностные волокна мышц, вплетенные в кожу. В результате сужаются поры, уменьшается жирность, кожа выглядит более гладкой, а мимика сохраняется.
Механизм действия в двух методиках
Ботулинический токсин типа А блокирует высвобождение ацетилхолина в нервно-мышечном синапсе и в холинергических окончаниях, иннервирующих железы. Классическая инъекция в толщу мышцы прекращает ее сокращение на несколько месяцев, благодаря чему разглаживаются динамические морщины лба, межбровья и вокруг глаз.
При мезоботоксе препарат вводится в дерму на глубину около 0,5-1 миллиметра. Здесь токсин достигает окончаний, иннервирующих эккринные потовые железы, мышцы, поднимающие волос, и, по современным представлениям, косвенно снижает активность сальных желез. Поверхностные мышечные волокна, вплетенные в кожу, расслабляются частично, поэтому мелкая сеточка морщин сглаживается без потери выразительности лица.
При мезоботоксе препарат вводится в дерму на глубину около 0,5-1 миллиметра. Здесь токсин достигает окончаний, иннервирующих эккринные потовые железы, мышцы, поднимающие волос, и, по современным представлениям, косвенно снижает активность сальных желез. Поверхностные мышечные волокна, вплетенные в кожу, расслабляются частично, поэтому мелкая сеточка морщин сглаживается без потери выразительности лица.
Ключевые различия в технике
- Глубина введения - внутримышечно в классике и интрадермально при мезоботоксе.
- Разведение - стандартное в классике и в несколько раз сильнее при микроинъекциях.
- Количество точек - единицы или десятки против сотен микроинъекций.
- Мишень - мимическая мышца против желез и поверхностных волокон.
- Мимика - блокируется в зоне введения или практически сохраняется.
Показания к каждому методу
Классическая ботулинотерапия остается методом выбора при выраженных динамических морщинах: горизонтальных на лбу, межбровных, гусиных лапках, кисетных складках, а также для коррекции асимметрии, бруксизма, опущенных уголков губ. Препарат вводится точно в нужную мышцу, а дозировка рассчитывается в единицах на зону.
Мезоботокс применяют для улучшения текстуры кожи. Его используют при расширенных порах, жирном блеске, склонности к покраснению, мелкой поверхностной сетке морщин на щеках и шее, а также для подтяжки контура нижней трети лица за счет расслабления поверхностных волокон платизмы. Методика также подходит для пациентов, которые хотят свежий вид, но опасаются эффекта маски.
Мезоботокс применяют для улучшения текстуры кожи. Его используют при расширенных порах, жирном блеске, склонности к покраснению, мелкой поверхностной сетке морщин на щеках и шее, а также для подтяжки контура нижней трети лица за счет расслабления поверхностных волокон платизмы. Методика также подходит для пациентов, которые хотят свежий вид, но опасаются эффекта маски.
Кому подходит мезоботокс
- Пациентам с жирной кожей и расширенными порами.
- При мелкой морщинистости щек и шеи без выраженных заломов.
- Для уменьшения покраснения и реактивности кожи.
- Тем, кто хочет сохранить естественную мимику.
Препарат, дозы и проведение процедуры
Используются те же зарегистрированные препараты ботулотоксина типа А, что и в классической методике. Суммарная доза на зону при мезоботоксе, как правило, сопоставима или меньше, но распределяется на большую площадь за счет сильного разведения физиологическим раствором. Иногда препарат смешивают с неструктурированной гиалуроновой кислотой, чтобы одновременно увлажнить кожу.
Процедура проводится иглами 30-32G или мезоинжектором после нанесения анестезирующего крема. Микроинъекции выполняются с шагом 0,5-1 сантиметр по всей зоне коррекции. После процедуры на коже остаются небольшие папулы, исчезающие в течение 20-60 минут, иногда точечные синяки. В отличие от классической методики, важна равномерность распределения, а не точное попадание в конкретную точку.
Процедура проводится иглами 30-32G или мезоинжектором после нанесения анестезирующего крема. Микроинъекции выполняются с шагом 0,5-1 сантиметр по всей зоне коррекции. После процедуры на коже остаются небольшие папулы, исчезающие в течение 20-60 минут, иногда точечные синяки. В отличие от классической методики, важна равномерность распределения, а не точное попадание в конкретную точку.
Правила после процедуры
- Не ложиться и не наклоняться 3-4 часа.
- Отказаться от сауны, бани и спорта на 1-2 суток.
- Не массировать и не тереть обработанную зону.
- Исключить алкоголь в день процедуры.
Длительность эффекта и ограничения
После классической инъекции результат проявляется через 3-14 дней и держится в среднем 3-6 месяцев. Эффект мезоботокса развивается в те же сроки, но длится обычно 2-4 месяца, поскольку разведенный препарат в поверхностных слоях метаболизируется быстрее. Повторять процедуру рекомендуется не чаще чем раз в 3 месяца, чтобы снизить риск формирования антител.
Противопоказания для обеих методик совпадают: беременность и лактация, миастения и другие нервно-мышечные заболевания, воспаление в зоне введения, прием некоторых антибиотиков группы аминогликозидов, аллергия на компоненты препарата. Ошибки в глубине введения при мезоботоксе могут привести к временной слабости мышц, например изменению улыбки, поэтому процедуру должен выполнять врач с опытом работы с ботулотоксинами.
Противопоказания для обеих методик совпадают: беременность и лактация, миастения и другие нервно-мышечные заболевания, воспаление в зоне введения, прием некоторых антибиотиков группы аминогликозидов, аллергия на компоненты препарата. Ошибки в глубине введения при мезоботоксе могут привести к временной слабости мышц, например изменению улыбки, поэтому процедуру должен выполнять врач с опытом работы с ботулотоксинами.
Вопросы и ответы
Можно ли сочетать мезоботокс и классическую ботулинотерапию?
- Да, такое сочетание используют для комплексной коррекции. Общую дозу и зоны врач рассчитывает с учетом обеих техник.
Убирает ли мезоботокс глубокие морщины на лбу?
- Нет, для глубоких динамических морщин эффективнее классические внутримышечные инъекции. Мезоботокс работает с поверхностной сеткой и текстурой.
Больно ли делать мезоботокс?
- Процедура переносится как множество мелких уколов. Анестезирующий крем делает ее вполне комфортной.
Через сколько виден результат мезоботокса?
- Первые изменения заметны на 3-7 день, полный эффект через две недели. Поры сужаются, жирность снижается.
Может ли мезоботокс вызвать эффект маски?
- При правильной технике и разведении мимика сохраняется. Риск появляется, если препарат вводится слишком глубоко.
Разные задачи одного препарата
Классическая ботулинотерапия расслабляет мимические мышцы и разглаживает выраженные динамические морщины, а мезоботокс работает с качеством кожи, порами, жирностью и поверхностной сеткой. Выбор метода или их сочетания определяет врач после оценки состояния кожи и пожеланий пациента. Обе методики требуют знания анатомии, точной техники и соблюдения противопоказаний.