Как подготовить кожу к лазеру - чем снимать антисептик, крем и анестетик
Перед лазерной процедурой кожа должна быть чистой, обезжиренной и полностью сухой. Крем, тональную основу и анестезирующий гель удаляют мягким очищающим средством или мицеллярной водой, затем салфеткой с водой, после чего кожу обрабатывают антисептиком на водной основе, например хлоргексидином. Спиртовые растворы допустимы, только если спирт полностью испарился до первого импульса: пары и остатки спирта способны воспламениться или усилить нагрев. Любые остатки средств на коже искажают поглощение излучения и повышают риск ожогов.
Почему подготовка кожи так важна
Лазерное излучение взаимодействует с тем, что находится на поверхности кожи. Пленка крема, тонального средства или солнцезащитного фильтра частично поглощает и рассеивает свет, меняет плотность энергии, которая доходит до мишени, и может локально перегреваться. Пигменты декоративной косметики, оксиды железа и диоксид титана поглощают излучение и дают точечные ожоги.
Влага тоже меняет картину. Капли воды и геля действуют как линзы, а для эрбиевого и CO2-лазеров вода является основным хромофором, поэтому мокрые участки кожи нагреваются неравномерно. Спиртовые жидкости на коже при работе аблятивных лазеров представляют риск воспламенения.
Что нужно удалить перед процедурой
Декоративную косметику, тональный крем и пудру.
Дневной и солнцезащитный крем.
Аппликационный анестетик после завершения экспозиции.
Кожное сало и пот, особенно в Т-зоне и подмышечных впадинах.
Остатки дезодоранта и антиперспиранта на зоне эпиляции.
Чем снимать крем и анестетик
Анестезирующий крем наносят под окклюзию на время, рекомендованное врачом, а затем удаляют шпателем и сухой салфеткой основной объем. Остатки снимают мягким очищающим средством без отшелушивающих частиц или мицеллярной водой, затем смывают водой и промакивают кожу насухо одноразовой салфеткой.
Для тональных средств с высоким содержанием пигментов лучше использовать двухфазное или масляное средство для демакияжа, а затем обязательно очищающий гель, чтобы не оставить жирной пленки. Масло на коже при лазерной обработке нежелательно, оно меняет оптические свойства поверхности и может перегреваться.
После очищения кожу оценивают при хорошем освещении: на ней не должно быть блеска, белых следов крема и разводов.
Порядок очищения перед лазером
Удаление основного объема крема сухой салфеткой.
Очищение мягким гелем или мицеллярной водой.
Смывание остатков чистой водой.
Промакивание кожи насухо одноразовой салфеткой.
Выбор антисептика и последняя проверка
Перед лазерной процедурой кожу обрабатывают антисептиком. Предпочтение отдают водным растворам хлоргексидина или октенидина: они не горят, не оставляют окрашенной пленки и мало раздражают кожу. Йодсодержащие и окрашенные антисептики не применяют, так как пигмент будет поглощать излучение.
Если в протоколе используется спиртовой антисептик, его наносят заранее и выжидают полного высыхания, проверяя отсутствие запаха и влаги, а также не допускают скопления жидкости в складках, бровях, волосистой части. Для аблятивных лазеров спиртовых средств лучше избегать вовсе.
Отдельного внимания требуют зоны с волосами и складками: в бровях, у линии роста волос и в подмышечных впадинах жидкость задерживается дольше, поэтому их просушивают особенно тщательно. Салфетки используют одноразовые и безворсовые, чтобы на коже не оставалось волокон, которые могут обугливаться под импульсом.
Контроль перед первым импульсом
Кожа сухая, без блеска, разводов и запаха спирта.
Пациент и персонал надели защитные очки нужного диапазона.
Охлаждающий гель нанесен ровным слоем, если он предусмотрен методикой.
Родинки и татуировки в зоне закрыты или отмечены для обхода.
Вопросы и ответы
Можно ли протирать кожу спиртом перед лазерной эпиляцией?
Можно, если спирт полностью испарился до первой вспышки. Безопаснее использовать водный раствор хлоргексидина.
Обязательно ли смывать анестезирующий крем?
Да, остатки крема меняют поглощение излучения и могут привести к неравномерному нагреву. Его удаляют полностью.
Почему нельзя приходить на лазер с макияжем?
Пигменты косметики поглощают свет и дают точечные ожоги. Кроме того, их сложно полностью удалить в кабинете.
Можно ли наносить охлаждающий гель на влажную кожу?
Гель наносят на чистую сухую кожу, чтобы он равномерно распределялся и не смешивался с остатками воды и средств.
Какой антисептик нельзя использовать перед лазером?
Нежелательны йодсодержащие и окрашенные растворы, а также спиртовые средства перед аблятивными лазерами.
Чистая и сухая кожа - залог безопасного импульса
Правильная подготовка кожи занимает несколько минут, но напрямую влияет на безопасность и эффективность лазерной процедуры. Полное удаление крема и анестетика, выбор водного антисептика и контроль сухости поверхности перед первой вспышкой позволяют избежать ожогов, неравномерного результата и рисков воспламенения.