Перед лазерной процедурой кожа должна быть чистой, обезжиренной и полностью сухой. Крем, тональную основу и анестезирующий гель удаляют мягким очищающим средством или мицеллярной водой, затем салфеткой с водой, после чего кожу обрабатывают антисептиком на водной основе, например хлоргексидином. Спиртовые растворы допустимы, только если спирт полностью испарился до первого импульса: пары и остатки спирта способны воспламениться или усилить нагрев. Любые остатки средств на коже искажают поглощение излучения и повышают риск ожогов.
Почему подготовка кожи так важна
Лазерное излучение взаимодействует с тем, что находится на поверхности кожи. Пленка крема, тонального средства или солнцезащитного фильтра частично поглощает и рассеивает свет, меняет плотность энергии, которая доходит до мишени, и может локально перегреваться. Пигменты декоративной косметики, оксиды железа и диоксид титана поглощают излучение и дают точечные ожоги.
Влага тоже меняет картину. Капли воды и геля действуют как линзы, а для эрбиевого и CO2-лазеров вода является основным хромофором, поэтому мокрые участки кожи нагреваются неравномерно. Спиртовые жидкости на коже при работе аблятивных лазеров представляют риск воспламенения.
Влага тоже меняет картину. Капли воды и геля действуют как линзы, а для эрбиевого и CO2-лазеров вода является основным хромофором, поэтому мокрые участки кожи нагреваются неравномерно. Спиртовые жидкости на коже при работе аблятивных лазеров представляют риск воспламенения.
Что нужно удалить перед процедурой
- Декоративную косметику, тональный крем и пудру.
- Дневной и солнцезащитный крем.
- Аппликационный анестетик после завершения экспозиции.
- Кожное сало и пот, особенно в Т-зоне и подмышечных впадинах.
- Остатки дезодоранта и антиперспиранта на зоне эпиляции.
Чем снимать крем и анестетик
Анестезирующий крем наносят под окклюзию на время, рекомендованное врачом, а затем удаляют шпателем и сухой салфеткой основной объем. Остатки снимают мягким очищающим средством без отшелушивающих частиц или мицеллярной водой, затем смывают водой и промакивают кожу насухо одноразовой салфеткой.
Для тональных средств с высоким содержанием пигментов лучше использовать двухфазное или масляное средство для демакияжа, а затем обязательно очищающий гель, чтобы не оставить жирной пленки. Масло на коже при лазерной обработке нежелательно, оно меняет оптические свойства поверхности и может перегреваться.
После очищения кожу оценивают при хорошем освещении: на ней не должно быть блеска, белых следов крема и разводов.
Для тональных средств с высоким содержанием пигментов лучше использовать двухфазное или масляное средство для демакияжа, а затем обязательно очищающий гель, чтобы не оставить жирной пленки. Масло на коже при лазерной обработке нежелательно, оно меняет оптические свойства поверхности и может перегреваться.
После очищения кожу оценивают при хорошем освещении: на ней не должно быть блеска, белых следов крема и разводов.
Порядок очищения перед лазером
- Удаление основного объема крема сухой салфеткой.
- Очищение мягким гелем или мицеллярной водой.
- Смывание остатков чистой водой.
- Промакивание кожи насухо одноразовой салфеткой.
Выбор антисептика и последняя проверка
Перед лазерной процедурой кожу обрабатывают антисептиком. Предпочтение отдают водным растворам хлоргексидина или октенидина: они не горят, не оставляют окрашенной пленки и мало раздражают кожу. Йодсодержащие и окрашенные антисептики не применяют, так как пигмент будет поглощать излучение.
Если в протоколе используется спиртовой антисептик, его наносят заранее и выжидают полного высыхания, проверяя отсутствие запаха и влаги, а также не допускают скопления жидкости в складках, бровях, волосистой части. Для аблятивных лазеров спиртовых средств лучше избегать вовсе.
Отдельного внимания требуют зоны с волосами и складками: в бровях, у линии роста волос и в подмышечных впадинах жидкость задерживается дольше, поэтому их просушивают особенно тщательно. Салфетки используют одноразовые и безворсовые, чтобы на коже не оставалось волокон, которые могут обугливаться под импульсом.
Если в протоколе используется спиртовой антисептик, его наносят заранее и выжидают полного высыхания, проверяя отсутствие запаха и влаги, а также не допускают скопления жидкости в складках, бровях, волосистой части. Для аблятивных лазеров спиртовых средств лучше избегать вовсе.
Отдельного внимания требуют зоны с волосами и складками: в бровях, у линии роста волос и в подмышечных впадинах жидкость задерживается дольше, поэтому их просушивают особенно тщательно. Салфетки используют одноразовые и безворсовые, чтобы на коже не оставалось волокон, которые могут обугливаться под импульсом.
Контроль перед первым импульсом
- Кожа сухая, без блеска, разводов и запаха спирта.
- Пациент и персонал надели защитные очки нужного диапазона.
- Охлаждающий гель нанесен ровным слоем, если он предусмотрен методикой.
- Родинки и татуировки в зоне закрыты или отмечены для обхода.
Вопросы и ответы
Можно ли протирать кожу спиртом перед лазерной эпиляцией?
- Можно, если спирт полностью испарился до первой вспышки. Безопаснее использовать водный раствор хлоргексидина.
Обязательно ли смывать анестезирующий крем?
- Да, остатки крема меняют поглощение излучения и могут привести к неравномерному нагреву. Его удаляют полностью.
Почему нельзя приходить на лазер с макияжем?
- Пигменты косметики поглощают свет и дают точечные ожоги. Кроме того, их сложно полностью удалить в кабинете.
Можно ли наносить охлаждающий гель на влажную кожу?
- Гель наносят на чистую сухую кожу, чтобы он равномерно распределялся и не смешивался с остатками воды и средств.
Какой антисептик нельзя использовать перед лазером?
- Нежелательны йодсодержащие и окрашенные растворы, а также спиртовые средства перед аблятивными лазерами.
Чистая и сухая кожа - залог безопасного импульса
Правильная подготовка кожи занимает несколько минут, но напрямую влияет на безопасность и эффективность лазерной процедуры. Полное удаление крема и анестетика, выбор водного антисептика и контроль сухости поверхности перед первой вспышкой позволяют избежать ожогов, неравномерного результата и рисков воспламенения.