Аутологичная клеточная терапия волос и плазмолифтинг - в чем разница

Аутологичная клеточная терапия волос и плазмолифтинг кожи головы используют собственный биоматериал пациента, но работают с разными компонентами. Плазмолифтинг - это введение обогащенной тромбоцитами плазмы, где основное действие оказывают факторы роста из тромбоцитов. Клеточная терапия предполагает получение клеточной фракции из жировой ткани, кожи или волосяных фолликулов, содержащей прогениторные и стромальные клетки, которые потенциально способны влиять на микроокружение фолликула. Отличаются источник, сложность, показания и регуляторный статус методов.

У пациента берут венозную кровь в специальные пробирки и центрифугируют ее. Эритроциты оседают, а сверху формируется слой плазмы с повышенной концентрацией тромбоцитов. Эту фракцию вводят микроинъекциями в кожу головы. При активации тромбоциты высвобождают факторы роста: тромбоцитарный, сосудистый эндотелиальный, трансформирующий, эпидермальный и другие.

Эти сигнальные белки улучшают микроциркуляцию, стимулируют пролиферацию клеток дермального сосочка, продлевают фазу роста волоса. Процедура относительно проста, проводится в косметологическом или трихологическом кабинете, требует только центрифуги, пробирок и подготовленного специалиста.

Под аутологичной клеточной терапией понимают методы, при которых из собственных тканей пациента получают клеточную взвесь и вводят ее в зону выпадения. Наиболее распространены три подхода: стромально-васкулярная фракция из жировой ткани, клетки из небольшого фрагмента кожи с фолликулами, полученные механической дезагрегацией, и культивированные клетки дермального сосочка или фибробласты.

Предполагается, что такие клетки выделяют паракринные факторы, улучшают нишу фолликулярных стволовых клеток, уменьшают воспаление и фиброз вокруг фолликула. В отличие от плазмы, здесь в кожу попадают живые клетки, а не только белки. Однако эффективность методик различается, и их доказательная база пока формируется.

Главное отличие - природа действующего агента. В плазме нет клеток, способных делиться и дифференцироваться, ее действие ограничено сигнальными белками со сравнительно коротким периодом активности. Клеточная взвесь содержит живые клетки, которые теоретически способны дольше поддерживать регенерацию тканей.

Отличается и инвазивность. Плазмолифтинг требует только взятия крови. Клеточная терапия включает дополнительную хирургическую манипуляцию: забор жира или кожи, иногда с анестезией. Культивирование клеток требует лабораторных условий и может регулироваться как биомедицинская технология, поэтому доступно не во всех учреждениях.

Плазмолифтинг чаще применяют при андрогенетической алопеции на ранних стадиях, диффузном выпадении после стресса, родов или болезни, при ослаблении волос. Клеточную терапию рассматривают при более выраженной андрогенетической алопеции, в комплексе с трансплантацией волос или при недостаточном ответе на плазму. В любом случае диагноз ставит трихолог по результатам осмотра, трихоскопии и анализов. Противопоказаниями для обоих методов служат заболевания крови, онкологические процессы, острые инфекции, аутоиммунные заболевания в активной фазе, беременность.

Плазмолифтинг и аутологичная клеточная терапия относятся к регенеративным методикам, но решают задачи на разном уровне. Плазма доставляет к фолликулу готовые сигнальные белки, клеточная взвесь вносит живой регенеративный ресурс. Выбор между ними определяет трихолог с учетом диагноза, стадии выпадения и ожиданий пациента.